Fimozė – tai būklė, kai nepavyksta užsmaukti apyvarpės ant varpos galvutės. Fimozė paprastai pasireiškia jauniems berniukams. Naujagimių ir kūdikių amžiuje tai yra normali fiziologinė būklė.
Jeigu naujagimiui nebuvo atlikta cikumcizija (apyvarpės apipjaustymas), pirmuosius metus apyvarpė bus suaugusi su varpos galvute. Dažniausiai apyvarpė atsiskiria 2-6 metų amžiuje. Jokiu būdu nemėginkite atsmaukti vaiko apyvarpės per prievartą, nes tai skausminga ir galima negrįžtamai sužaloti apyvarpę. Su amžiumi fimozė pasitaiko vis rečiau. Vyresniems berniukams fimozė gali pasireikšti dėl odos ligų, ar varpos traumos, dėl ko formuojasi randas. Fimozė nėra rimta liga, kol nesukelia simptomų ir neblogina gyvenimo kokybės.
Fimozė. Priežastys:
- Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos.
- Apyvarpės infekcijos.
- Apyvarpės trauma.
- Retkarčiais suaugusiems fimozė gali atsirasti dėl lytiškai plintančių ligų (LPL).
- Įvairios odos ligos:
– Egzema – tai būklė, kai niežti odą, oda parausta, išsausėja ir atsiranda įtrūkimai.
– Psoriazė – oda tampa paraudusi, pleiskanojanti, odą padengia plutelė su sidabriniais žvynais.
– Plokščioji kerpligė (lichen planus) – tai neinfekcinės kilmės niežtintis odos bėrimas, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje.
– Sklerozuojanti kerpligė (lichen sclerosus) – apyvarpės (kartais ir varpos galvutės) randėjimą sukelianti būklė, kuri dažniausiai atsiranda dėl nuolatinio dirginimo šlapimu (jei dėl apyvarpės suriaurėjimo dalis šlapimo užsilieka).
Fimozė. Simptomai:
- Varpos galvutės paraudimas, skausmingumas, patinimas (balanitas). Balanitas paprastai išgydomas laikantis taisyklingų higienos įpročių, naudojant kremus, tepaliukus ir vengiant medžiagų, kurios gali dirginti varpos odą.
- Šlapinimosi metu apyvarpė išsipučia.
- Apyvarpė pilnai neatsismaukia 3 metų ir vyresniems berniukams.
- Varpos galvos uždegimas.
- Tirštos išskyros iš po apyvarpės.
- Jeigu uždegimas pasireiškia ir varpos galvutėje ir apyvarpėje, tai vadinama balanopostitu. Norint išvengti šios būklės, reikia laikytis asmens higienos, reguliariai prausti lytinius organus švelniu, nedirginančiu odos muilu. Jeigu balanopostito priežastis yra grybelinė ar bakterinė infekcija, gydytojas atitinkamai paskirs antigrybelinį kremą ar antibiotikų kursą.
- Dėl fimozės lytiniai santykiai gali būti skausmingi, gali būti sumažėjęs jautrumas, apyvarpės odelė gali plyšti. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti prezervatyvus ir lubrikantą.
Jeigu Jums pasireiškė šie simptomai, apsilankykite pas gydytoją urologą.
Fimozės gydymas
Fimozę reikia skubiai gydyti, jei dėl jos sunku šlapintis, kartojasi balanitas ar balanopostitas, dėl kurių apyvarpė tampa vis ankštesnė ir skausmingesnė.
Jeigu apyvarpė itin ankšta, gali padėti vietiniai steroidų kremai, geliai ar tepaliukai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų. Jie padeda suminkštinti apyvarpės odą ir ją tampa lengviau atsmaukti.
Jeigu konservatyvus fimozės gydymas neveiksmingas, gali prireikti chirurginės intervencijos – cirkumcizijos.