Lietuva yra viena iš daugelio šalių, kurioje išeminė širdies liga (IŠL) yra labai paplitusi.
Įdomu tai, kad dauguma duomenų apie IŠL yra surinkti stebint, gydant ir tiriant vyrus, todėl IŠL paplitimas ir eiga moterų tarpe kartais kelia daugiau klausimų nei turime tikslių atsakymų.
Žinoma, kad moterų, patiriančių miokardo infarktą net nesulaukus 65 m. amžiaus, skaičius vis didėja.
Moterims dažniau būdingi vadinamieji II tipo miokardo infarktai, kai vainikinėse kraujagyslėse nerandama arba nustatomos nedidelės kraujagyslių spindį siaurinančios aterosklerotinės plokštelės. Moterims dažniau pasitaiko spontatinių vainikinių arterijų disekacijų (kai atsiskiria arterijos sluoksniai taip sutrikdydami kraujo tekėjimą arterijos spindžiu), arterijų spazmas.
Moterų išeminiems įvykiams labai didelės reikšmės turi stresas, nerimas, hormonų pokyčiai menopauzės metu.
Dėl metabolinių ir hormoninių pokyčių menopauzėje gana staigiai pradeda didėti arterinis kraujo spaudimas (AKS), labai didėja metabolinio sindromo, cukrinio diabeto rizika, pradeda vystytis arba ženkliau pablogėja dislipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje). Atsiranda centrinio tipo (pilvinis) nutukimas, vystosi atsparumas insulinui, daugėja autoimuninių sutrikimų, trinka miegas, didėja osteoporozės, nerimo ir depresinių sutrikimų tikimybė.
Penki dalykai, kuriuos reikia žinoti kiekvienai moteriai, išgyvenančiai menopauzę:
- Reguliariai matuoti arterinį kraujo spaudimą (AKS) ir laiku kreiptis į kardiologą, jei pastebimas nuolatinis AKS padidėjimas >120/80 mmHg;
- Atlikti ir periodiškai kartoti lipidogramą (cholesterolio ir jo frakcijų kraujyje tyrimas) ir gliukozės kiekio tyrimą kraujyje;
- Būtinas sveikas gyvenimo būdas: išlaikyti optimalų kūno svorį, svarbus reguliarus fizinis krūvis (kuris mažina streso lygį, didina raumenų masę, gerina kraujagyslių funkciją ir gyvenimo kokybę) bei praktikuoti sveiką mitybą;
- Reguliariai lankytis pas ginekologą – dėl vėžio rizikos, galima pasitarti dėl pakaitinės hormonų terapijos. Būtinas labai individualus rizikos/naudos įvertinimas. Jei nėra menopauzės simptomų arba yra didelė kardiovaskulinė rizika, pakaitinė hormonų terapija dažniausiai nerekomenduojama.
- Laiku pasirūpinti savo psichikos sveikata – nerimo sutrikimai, depresija, nemiga labai didina kardiovaskulinę riziką.