Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) – tai su amžiumi atsirandantis prostatos liaukos padidėjimas.
Svarbu žinoti, kad ši būklė vadinama „gerybine“, nes padidėjusioje prostatoje neaptinkama vėžinių ląstelių ir GPH nėra prostatos vėžys. Tačiau su amžiumi gali atsirasti tiek GPH, tiek prostatos vėžys, o kai kurie vyrai serga abiejomis ligomis.
Manoma, kad GPH išsivysto dėl vyriškųjų hormonų pokyčių senstant.
Prostata – tai 15-25 ml tūrio vyriškoji reprodukcinė liauka, išsidėsčiusi po šlapimo pūsle bei apsupanti šlaplę. Prostata gamina skystį, kuris yra vyriškosios sėklos dalis. Ši liauka turi lygiuosius raumenis, kurie išstumia sėklą ejakuliacijos metu. Su amžiumi prostata dažnai didėja, todėl >50 metų vyrams gali atsirasti simptomų, susijusių su gerybiniu prostatos išvešėjimu, ar dar kitaip vadinama gerybine prostatos hiperplazija (GPH).
Gerybinė prostatos hiperplazija. Simptomai
Padidėjusi prostata mechaniškai spaudžia šlaplę ir tokiu būdu yra apsunkinamas šlapinimasis. Šlapinimosi sutrikimai gali labai pabloginti gyvenimo kokybę. Gerybinės prostatos hiperplazijos sukeliami simptomai:
- Dažnesnis noras šlapintis, ypač naktį.
- Staigus noras šlapintis.
- Nevalingas šlapinimasis.
- Silpna šlapimo srovė.
- Nutrūkstanti šlapimo srovė.
- Sunku pradėti šlapintis.
- Šlapimo lašėjimas pabaigus šlapintis.
- Šlapinimosi metu stanginamasi.
- Retais atvejais lėtinis šlapimo susilaikymas.
- Pasišlapinus jaučiama, kad šlapimo pūslėje liko šlapimo.
GPH diagnostika
Gerybinės prostatos hiperplazija diagnozuojama įvertinus simptomus, atliekama prostatos apčiuopa per tiesiąją žarną. Tam, kad galėtume atmesti kitas galimas ligas, atliekamas kraujo tyrimas. Kraujo tyrimo metu įvertinamas prostatos specifinis antgenas (PSA) prostatos vėžiui atmesti. Taip pat atliekamas šlapimo tyrimas, ultragarsinis tyrimas, ištiriamas šlapimo srovės greitis.
Gydymas
GPH gali būti gydoma konservatyviai arba chirurgiškai. Konservatyviai gydoma mažinant skysčių vartojimą prieš miegą ir paskiriant medikamentus (pvz.: 5 alfa reduktazės inhibitoriai, alfa 1 adrenerginių receptorių blokatoriai, augalinės kilmės medžiagos ar kelių medikamentų derinys).
Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas ar pasireiškia GPH komplikacijos, taikomas chirurginis gydymas.
Gerybinės prostatos hiperplazijos pagrindinės galimos komplikacijos:
- infekcijos;
- šlapimo pūslės ar inkstų pažeidimas;
- šlapimo susilaikymas;
- kraujas šlapime.
Chirurginio gydymo metu pašalinama išdidėjusi prostatos dalis.